RVZ, raad voor de Volksgezondheid & Zorg
terug naar homecontactwegwijzerenglish
 



Nieuwsberichten

12 oktober 2007

Ambulance? Binnen acht minuten!

Niet op tijd
In 2006 waren negen procent van de ambulances in levensbedreigende situaties niet op tijd. Dat aantal moet omlaag naar vijf procent vindt de Kamer. Minister Klink is het daarmee eens. Dat kan onder meer door "sneller uit te rijden na een melding en beter vast te stellen wanneer het om een spoedgeval gaat". Verder laat de minister het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) uitzoeken of meer geld nodig is voor ambulanceposten op het platteland. Koepelvereniging AmbulanceZorg Nederland stelt dat daarvoor te weinig geld is.

Wat is op tijd?
In Nederland geldt de norm dat ambulances in spoedeisende gevallen binnen vijftien minuten aanwezig moeten zijn. Die norm moet in minstens 95 procent van de gevallen worden gehaald. Dat lijkt heel wat, maar Nederland legt hiermee de lat minder hoog dan onze buurlanden. De internationaal erkende norm is acht minuten in plaats van vijftien. Groot-Brittannië houdt zich daaraan, zoals blijkt uit de Ambulance Performance Standards. In België moet 90 procent van de ambulances binnen tien minuten ter plekke zijn en in Duitsland is de norm 95 procent binnen 5 - 15 minuten, en in Zweden is de aanrijtijd 10-30 minuten, afhankelijk van de ernst van het letsel.

Het kan beter
Dat de 15-minutengrens wordt overschreden, komt doordat voor acute situaties onvoldoende ambulances beschikbaar en paraat zijn. Dat blijkt uit een advies over acute zorg, dat de RVZ in 2003 op verzoek van minister Hoogervorst heeft uitgebracht. De wijze van financieren is de belangrijkste oorzaak van het tekort aan beschikbaarheid en paraatheid. Dat kan beter door de rekening voor de rit en de rekening voor de kosten van beschikbaarheid en paraatheid uit elkaar te houden.
Het ambulancevervoer kan ook doelmatiger worden georganiseerd. Daarvoor moet in de wetgeving onderscheid worden gemaakt tussen spoed- en besteld vervoer en meer diversiteit worden toegestaan in de wijze van vervoer.

Wat kost dat?
Volgens een raming van het RIVM in het rapport Ambulances binnen bereik bedragen de extra kosten die gemoeid zijn met het invoeren van de 8-minutennorm 198 miljoen euro; 91 procent van de inwoners kan dan binnen die norm worden bereikt. Daar staan bij een betere organisatie van de acute zorg tussen de 90 en 140 miljoen euro besparingen door doelmatigheidswinst tegenover. Hiervan levert de invoering van mobiele paraatheid tussen de 25 en 45 miljoen op en de inzet van hulpambulances in het besteld vervoer tussen de negen en achttien miljoen euro.

Invoering van de norm van acht minuten kan 225 extra levens per jaar redden en een betere organisatie van de acute zorg duizenden levens.


Gekoppelde adviezen:

Acute zorg