|
Nieuwsberichten20 maart 2007
Zelfstandige behandelcentra: breekijzer voor echte marktwerking
Nog steeds een marginaal verschijnsel Zelfstandige behandelcentra (ZBC’s) zijn kleinschalige klinieken die zich concentreren op specifieke specialismen en verrichtingen. Uit een recent rapport van de Zorgautoriteit blijkt dat de prijzen in de ZBC’s maar liefst 22% lager zijn dan in de ziekenhuizen. Bovendien dragen zij bij aan de toegankelijkheid van de zorg en helpen zij wachtlijsten te voorkomen. Toch zijn ze nog steeds een marginaal verschijnsel. Medinova, een van de grotere spelers, stond enkele jaren geleden nog aan de rand van de financiële afgrond. Jaap Maljers, zorgondernemer, vertelde onlangs nog in een interview dat hij zijn ambitieuze plannen voor zijn Alant-keten inmiddels aanzienlijk heeft bijgesteld. Hoe komt het toch dat de doorbraak van de ZBC’s inmiddels al meer dan twintig jaar op zich laat wachten?
Hoe komt dat? De Zorgautoriteit zoekt de oorzaak in de techniek van de gereguleerde concurrentie. Ziekenhuizen lopen geen risico over hun investeringsuitgaven en de ZBC’s wel. De Zorgautoriteit denkt dat een verruiming van de vrije prijsvorming naar 70% van de totale ziekenhuisomzet een adequate oplossing vormt. Dan geldt voor veel meer verrichtingen een level playing field. Echter: afgezien van het feit dat het nieuwe kabinet niet zo’n grote ruimte voor vrije prijsvorming wil, doet de hardnekkige stagnatie van de ZBC’s vermoeden dat er nog iets anders aan de hand is. Namelijk dat ZBC’s geen winst mogen uitkeren, ook niet onder de werking van de nieuwe Wet toelating zorginstellingen. Omdat alle rendement op geïnvesteerd vermogen verplicht vast blijft zitten, is het voor investeerders niet interessant om geld in een ZBC te steken.
Hef verbod op winstuitkering op Wij pleiten er daarom voor de beoogde opheffing van het verbod op winstuitkering voor ZBC’s te versnellen. Dit trekt nieuwe investeerders aan, stimuleert de concurrentie met de ziekenhuizen en – zoals ook blijkt uit het rapport van de Zorgautoriteit – zorgt voor lage prijzen.
|